治疗糖尿病的常用药物有哪些?

时间:2019-02-19
来源:宜唐院外
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治疗糖尿病药物种类繁多,机制各不相同。许多糖友常常搞不清楚:治疗糖尿病的药物有哪些?哪种药物治疗糖尿病最好?我们一起来看看


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糖尿病患者一般具有胰岛素绝对或相对不足,或者靶细胞对胰岛素敏感性降低等特点。鉴于上述,用于治疗糖尿病的药物可分为以下类型:

 

第一种是促进胰岛素分泌的药物,如磺脲类和格列奈类。

 

2型糖尿病患者具有一定的胰岛功能,但不能满足身体的需要,可以使用磺脲类药物帮助恢复内源性胰岛素分泌,实现血糖控制。使用此类药物具有一定的风险,超过一定剂量,可引起低血糖。反复低血糖,身体会发出需要补充能量的信号。如果患者感到饥饿,他们会吃得更多。经过很长一段时间,体重会增加。

 

常用药物有:格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美吡哒、优达灵、瑞易宁)、格列喹酮(糖适平)、格列波脲(克糖利)、格列美脲(亚莫利)、瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力)等。

 

第二种是增加靶组织对胰岛素敏感性的药物,如双胍类和噻唑烷二酮类。

 

它通过抑制肝脏释放过多的葡萄糖,减少肠道对葡萄糖的吸收,促进已吸收的葡萄糖酵解,抑制食欲,达到降糖目的。服用二甲双胍时有一定的胃肠道反应,约30%的患者会出现胃肠不适和胃痛。大多数患者可以忍受这种反应,因为经过一段时间后,胃会逐渐适应,不良反应会减轻或慢慢消失。

 

常用药物有:二甲双胍(格华止)、二甲双胍缓释片(泰白)、罗格列酮(爱能、太罗)、吡格列酮。

 

第三种是基于进食过多的药物,包括:1.延缓葡萄糖吸收的药物,如阿卡波糖类; 2.食欲抑制的药物,如胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。

 

它的主要作用于肠道内,通过延缓部分碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。这类药物有一定的副作用,就是服用后会胀气。这是因为未被消化的纤维和淀粉进入肠道,肠道细菌一发酵,就会产生肚子胀排气多的现象,这些副作用也会慢慢减轻和消失。

 

常用药物有:阿卡波糖(拜唐苹),伏格列波糖(倍欣),米格列醇(来平)。

 

第四种是具有综合作用机制的药物,包括双胍类,GLP-1受体激动剂和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。

 

这些药物有助于降低血糖水平,但往往效果不大。常见的鼻咽炎,头痛,上呼吸道感染等不良反应,肾功能不全患者应按说明书进行调整。

 

常用药物有:西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀。

 

糖尿病的发病机制复杂,糖尿病的治疗应该基于每个人的身体状况。因此,不存在“治疗糖尿病最好药物”一说,如果口服降糖药不能控制血糖,医生还会建议注射胰岛素。

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